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4月9日,小莽(网络达人莽娃儿的儿子)因急性阑尾炎在川北医学院附属医院儿外科做了手术。
4月15日,小莽出院了。结算时医疗费用达到1.7万元,然后莽娃儿傻眼了。心生怀疑,莽娃儿便立即进行了投诉和维权,并将维权阶段的每一件事都发布在南充(微博)某知名论坛,引起了本地网友的强烈关注和支持。5月7日,川北医学院附属医院与莽娃儿协商解决此事:暂停儿外科医生敬鹏处方权6个月,退还滥用药造成的费用4000元和小莽药诊产生的费用800元。
5月8日,华西城市读本记者独家采访了网络达人莽娃儿的维权经历。
事发
儿子阑尾手术花了1.7万
4月14日,入院治疗了5日的小莽被告知可以回家了。15日,莽娃儿在川北医学院附属医院办理出院手续时,发现之前交的17600元仅省300元,“做个阑尾炎手术要花1.7万元?”
据莽娃儿介绍,4月9日,小莽突然肚子痛,便立即带上他去川北医学院附属医院儿科检查。医院诊断为急性阑尾炎,并告知需要在儿外科一病区住院,当天晚上8点做手术。约晚上9点40分,小莽从手术室出来,进入重症监护室。10日上午11时,莽娃儿与医院签了一份免责书后,小莽转入普通病房接受治疗。
“手术是微创镜腔手术,伤口是腹部的三个孔,其中一个是引流管,伤口术后用创可贴覆盖(医院要求自带创可贴)。”莽娃儿称,接下来的治疗,最主要的是输液和每天两次的雾化吸入和频谱照射,以及量体温。直到14日晚输完最后一瓶液之后,小莽被告知可以回家了。
在住院期间,莽娃儿总共3次交费:9日,7000元;10日,6000元;12日,3500元。加上术前被要求自费购买器材的1100元,小莽手术共交费17600元,出院时仅剩余300元。
质疑
多方查证向医院提出诉求
因为儿子在手术后只是输液,莽娃儿对此感到诧异。
莽娃儿称,通过各种情况对比和向本市其它医院的医生朋友咨询,并上网查询与其它城市相同病例相比较,他意识到,做阑尾手术花1.7万元的费用极不合理。得到费用明细清单后,莽娃儿开始咨询朋友,确定医疗过程中存在过度医疗、滥用药物的部分。“就是因为这样我才决定投诉的。”
15号,莽娃儿到川北医学院医务科提出投诉。“他们开始不愿接受,建议我去跟医生协商。”考虑到协商无法改变已发生的事实,莽娃儿希望医院对此作出调查。在他的坚持下,医务科的人同意接受投诉,莽娃儿向在投诉材料中提出三点诉求:
一、审查该治疗过程中的用药情况,特别是抗生素等药的使用情况;
二、审查该治疗过程的医疗情况,是否按规程治疗,是否按规范用药,是否存在不规范行为;
三、如果调查结果证实存在这样的情况,按国家法律规定退还或赔偿相应费用。
维权
收集证据 复印病历发现有改动
在投诉之后,川北医学院附属医院医务科的人告诉莽娃儿,他们会进行调查,规定工作日内将给出答复。
15日,莽娃儿要求复印病历,在医务科的协调下,复印到部分资料,其中包括检验单、入院记录、医嘱以及其中两天的护理纪录。对于其它的部分,医院方称按照法律规定现阶段不能复印。
16日,出院后的第二天,小莽住院的所有病历已经生成,莽娃儿再次到医院拿到了所有病历,他要求封存关于小莽的所有病例并查阅电子病历(通过此可以查出病历是否有修改痕迹),竟发现了医生故意修改了部分病历:
1.添加内容:一方面,病历加了形容词“明显”等,另一方面,添加了部分病症,称小莽手术后心慌、气喘、大汗淋漓(护理记录上没有此内容)。
2.修改内容:一方面,将腹腔内20毫升的组织液改成50毫升,另一方面,将无压痛和跳痛改成有压痛和跳痛。
除了病历上的疑惑,在医保局报销时,莽娃儿同样感到疑惑:医保能报的基价是14110.27元,也就是说,这是剔除了完全自费药品之后的价格。“在术前,医院已经让我们单独交了自费器材的费用,怎么还会出现自费药物?”后在医保局工作人员的仔细比对下,发现其中的几种西药,是完全不适应症用药。虽然在医院科目上被标注为可报销的“甲”类,但被判定所用药物与所患疾病没有关系,因此不予报销。
网上发帖 引发网友围观热议
4月17日下午5时50分,莽娃儿将自己的遭遇全部发帖在网上。直到8日晚上7时,此贴点击量已经超过24万人次,成为该论坛少见的热议帖。正是这个网贴,莽娃儿得到了专业人士的指点,有网民指出:一张清单上,注射用奥美拉唑钠单价为61.9元,据业内知情人透露该药品在云南近期市场批发价仅为1.5元至1.7元。
18日17时34分,网友“笨狸”在麻辣社区南充(微博)论坛发布《关于“儿子在川北医学院儿外科做阑尾手术花了1.7万 看看是否过度医疗滥用药物(已投诉)”帖文的回复》,回复中的图片文字信息称,医院领导对莽娃儿反映的内容高度重视,已责成医务科、纪委、监察室等相关部门组成调查小组,对帖文反映的情况展开认真调查。
4月24日,本来医患双方正在协商解决此事,但是川北医学院附属医院医务科突然反悔,并叫来了律师与莽娃儿交涉。26日,莽娃儿将收集到的有关修改病历的证据公布在原帖中,引起了医院的再次重视。5月7日,医院领导与莽娃儿进行了协商。
最新进展
当事医生被暂停处方权 6 个月
5月7日,在协商时,莽娃儿无法接受医院对病历方面的描述,但看到川北医学院附属医院对当事医生的处理结果时,他作出了让步,“我维权的目的也只是希望医院自查自纠。”
当晚11时58分,莽娃儿在论坛将医院的处理意见复印件以图文形式公布了出来。其中提到暂停当事医生敬鹏处方权6个月并扣发两个月绩效;扣发儿外科主任王诚3个月绩效,并要求儿外科全部工作人员认真学习规章制度。
同时,医院医务科也作出了最终解释,承认滥用药行为,据莽娃儿讲述,医院退还了滥用药产生的4000元,并承担了小莽治疗期间的药诊费用800元。
8日,莽娃儿表示将把自己维权的心得和经验总结下来,做成维权攻略公布出来。
华西城市读本实习记者 杜强
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